{"id":9159,"date":"2021-10-27T16:40:18","date_gmt":"2021-10-27T16:40:18","guid":{"rendered":"https:\/\/gadoholandes.com\/jornal\/?p=9159"},"modified":"2022-01-27T14:52:25","modified_gmt":"2022-01-27T14:52:25","slug":"o-que-fazer-se-a-cetose-aparecer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gadoholandes.com\/jornal\/noticias\/o-que-fazer-se-a-cetose-aparecer\/2021\/10\/","title":{"rendered":"O QUE FAZER SE A CETOSE APARECER?"},"content":{"rendered":"\n\n\n\n\n

Estrat\u00e9gias de manejo e alimenta\u00e7\u00e3o adequados s\u00e3o fundamentais para a preven\u00e7\u00e3o da cetose subcl\u00ednica em rebanhos leiteiros<\/em><\/p>\n\n\n\n

A cetose bovina \u00e9 uma doen\u00e7a metab\u00f3lica que acomete\nprincipalmente vacas de alta produ\u00e7\u00e3o no per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o predominantemente\nnas tr\u00eas semanas ap\u00f3s o parto.<\/p>\n\n\n\n

\u201cA ocorr\u00eancia da cetose est\u00e1 relacionada ao puerp\u00e9rio, per\u00edodo em que as f\u00eameas bovinas encontram-se em balan\u00e7o energ\u00e9tico negativo (BEN) devido ao s\u00fabito aumento de suas exig\u00eancias.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

O QUE \u00c9 A CETOSE?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A cetose \u00e9 uma doen\u00e7a metab\u00f3lica que geralmente afeta\nrebanhos de alta produ\u00e7\u00e3o devido \u00e0 alta demanda metab\u00f3lica dos animais.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 importante lembrar que a ingest\u00e3o de mat\u00e9ria seca do\nanimal durante o ter\u00e7o final da gesta\u00e7\u00e3o encontra-se prejudicada, j\u00e1 que neste\nper\u00edodo h\u00e1 o crescimento exponencial do feto, ocasionando no aumento de volume\nuterino, que ocupa grande parte da cavidade abdominal e compromete a expans\u00e3o\nruminal.<\/p>\n\n\n\n

A ocorr\u00eancia da doen\u00e7a est\u00e1 relacionada ao puerp\u00e9rio, per\u00edodo em que as f\u00eameas bovinas encontram-se em balan\u00e7o energ\u00e9tico negativo (BEN) devido ao s\u00fabito aumento de suas exig\u00eancias, pois esta se tornar\u00e1 uma lactante subitamente. Quando o BEN \u00e9 excessivo, ele pode ser considerado patol\u00f3gico, dando origem \u00e0 cetose.<\/p>\n\n\n\n

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O QUE \u00c9 PER\u00cdODO DE TRANSI\u00c7\u00c3O? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O per\u00edodo chamado \u201cde transi\u00e7\u00e3o\u201d, compreende o intervalo de\ntr\u00eas semanas antes do parto e tr\u00eas semanas ap\u00f3s o parto, em que a vaca passa\npor mudan\u00e7as em seu estado endocrinol\u00f3gico, anat\u00f4mico, comportamental e\nfisiol\u00f3gico, se preparando para o parto e para a lactog\u00eanese e para que se\nentenda os processos que envolvem a g\u00eanese da doen\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1rio compreender\neste per\u00edodo. <\/p>\n\n\n\n

A maior ocorr\u00eancia desta doen\u00e7a em vacas de alta produ\u00e7\u00e3o explica-se pelo fato de que, devido \u00e0 grande quantidade de leite produzido, neste per\u00edodo os animais demandam maior quantidade de nutrientes, principalmente glicose, amino\u00e1cidos e \u00e1cidos graxos n\u00e3o esterificados para que seja dado o aporte necess\u00e1rio ao par\u00eanquima secretor da gl\u00e2ndula mam\u00e1ria. Dessa forma, a resposta biol\u00f3gica se concentra em aumentar a mobiliza\u00e7\u00e3o de nutrientes do f\u00edgado e do tecido adiposo no per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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COMO ACONTECE A CETOSE? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Em vacas lactentes saud\u00e1veis, as principais fontes de\nenergia se encontram na forma de \u00e1cidos graxos vol\u00e1teis (AGV), cujos principais\ns\u00e3o o \u00e1cido ac\u00e9tico (acetato), o \u00e1cido propi\u00f4nico (propionato) e \u00e1cido but\u00edrico\n(butirato), produzidos pela microbiota ruminal.<\/p>\n\n\n\n

O \u00e1cido ac\u00e9tico \u00e9 utilizado principalmente para lipog\u00eanese,\npodendo ser oxidado em diversos tecidos, a exemplo da gl\u00e2ndula mam\u00e1ria, quando\n\u00e9 incorporado diretamente na gordura do leite. O \u00e1cido but\u00edrico \u00e9 condensado em\nacetoacetil-CoA, que pode ser parcialmente oxidado em corpos cet\u00f4nicos (CC) ou\ntransformado em acetil-CoA, entrando no ciclo de Krebs, por\u00e9m sem a produ\u00e7\u00e3o de\nglicose. J\u00e1 o \u00e1cido propi\u00f4nico \u00e9 o principal precursor de glicose em\nruminantes, utilizado pelo f\u00edgado no processo de gliconeog\u00eanese entrando\ndiretamente no ciclo de Krebs ao n\u00edvel do succinil-CoA e dando origem a cerca\nde 30 a 50% da glicose produzida pelos bovinos.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 os corpos cet\u00f4nicos gerados pelo metabolismo dos AGV\ncitados anteriormente s\u00e3o incorporados ao ciclo de Krebs por meio da\nAcetil-Coa, que \u00e9 totalmente oxidada gerando energia na forma de ATP. Uma das\nmol\u00e9culas necess\u00e1rias para que esta oxida\u00e7\u00e3o ocorra de forma completa \u00e9 o\noxaloacetato, que tem origem de precursores gliconeog\u00eanicos, como o propionato,\nlactato e piruvato.<\/p>\n\n\n\n

No caso de animais em balan\u00e7o energ\u00e9tico negativo, onde a\ningest\u00e3o de alimento n\u00e3o supre a demanda nutricional exigida, h\u00e1 uma queda\nsignificativa na capacidade do f\u00edgado de incorporar os corpos cet\u00f4nicos adequadamente\nno Ciclo de Krebs, ocasionando aumento no n\u00edvel dos CC circulantes, h\u00e1\nacetonemia e consequentemente ceton\u00faria.<\/p>\n\n\n\n

Seguindo o mesmo racioc\u00ednio, com a diminui\u00e7\u00e3o da gliconeog\u00eanese, o animal apresenta hipoglicemia e consequente hiperglucagonemia, resultando no aumento da atividade da enzima lipase horm\u00f4nio sens\u00edvel. Essa constante quebra de lip\u00eddeos em \u00e1cidos graxos livres (AG) acarreta numa capta\u00e7\u00e3o exacerbada dos mesmos pelo f\u00edgado, que por sua vez n\u00e3o \u00e9 capaz de metabolizar e export\u00e1-los na velocidade de quantidade necess\u00e1rias. Como consequ\u00eancia, os AG se depositam no citoplasma dos hepat\u00f3citos levando ao quadro de esteatose hep\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

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TIPOS DE CETOSE<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A cetose cl\u00ednica prim\u00e1ria acomete vacas que podem apresentar\nsinais cl\u00ednicos no in\u00edcio da lacta\u00e7\u00e3o sem apresentarem nenhuma outra doen\u00e7a,\ncom uma condi\u00e7\u00e3o corporal de boa a excessiva, de alta produ\u00e7\u00e3o leiteira e que\ns\u00e3o alimentadas com ra\u00e7\u00e3o de boa qualidade, mas que est\u00e3o em BEN;<\/p>\n\n\n\n

A cetose cl\u00ednica secund\u00e1ria \u00e9 consequ\u00eancia de qualquer\ndoen\u00e7a que cause redu\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de alimentos, anorexia ou altera\u00e7\u00e3o no\nmetabolismo dos carboidratos, como dist\u00farbios puerperais, mastite, deslocamento\nde abomaso.<\/p>\n\n\n\n

A cetose por inani\u00e7\u00e3o ou subconsumo acontece quando a vaca\nn\u00e3o possui uma dieta que seja capaz de suprir suas necessidades nutricionais\nadequadamente, enquanto que a cetose alimentar ou but\u00edrica ocorre ap\u00f3s alta\ningest\u00e3o de butirato na silagem ou no feno mal conservado, dietas ricas em\nprecursores cetog\u00eanicos.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 na cetose subcl\u00ednica observamos a maioria das vacas clinicamente normais, sem sinais da cetose, por\u00e9m apresentam resultados laboratoriais alterados, principalmente valores altos de corpos cet\u00f4nicos. No Brasil \u00e9 a que mais ocorre, podendo afetar grande parte do rebanho leiteiro, com acentuada perda de produ\u00e7\u00e3o j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o \u00e9 prontamente identificada.<\/p>\n\n\n\n

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SINAIS CL\u00cdNICOS DA CETOSE <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dentre os sinais cl\u00ednicos mais comuns, temos:<\/p>\n\n\n\n

Perda de peso e da condi\u00e7\u00e3o corporal;<\/p>\n\n\n\n

Fezes secas;<\/p>\n\n\n\n

Pelagem com aspecto seco,<\/p>\n\n\n\n

Presen\u00e7a de corpos cet\u00f4nicos na saliva, urina e no sangue,\ncausando, respectivamente,  h\u00e1lito\ncet\u00f4nico, ceton\u00faria e acetonemia;<\/p>\n\n\n\n

Perda gradual de apetite e a diminui\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o de leite\ntamb\u00e9m \u00e9 comum na doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Em casos mais graves, pode-se observar sinais neurol\u00f3gicos,\ncomo o andar em c\u00edrculos, press\u00e3o da cabe\u00e7a contra objetos, cruzamento ou\nafastamento de pernas, mastiga\u00e7\u00e3o e saliva\u00e7\u00e3o excessiva, lambedura de objetos e\npele, hiperestesia e at\u00e9 mesmo tremores moderados, cegueira e tetania, e alguns\nanimais podem permanecer ca\u00eddos. Podem apresentar tamb\u00e9m hipoglicemia, em que\nos animais denotam fraqueza, depress\u00e3o moderada e relut\u00e2ncia ao movimento.<\/p>\n\n\n\n

Na cetose subcl\u00ednica o animal n\u00e3o apresenta sinais cl\u00ednicos, por\u00e9m tem-se a queda da produ\u00e7\u00e3o de leite e a eleva\u00e7\u00e3o de corpos cet\u00f4nicos no sangue. Na cetose secund\u00e1ria, \u00e9 comum o animal apresentar febre discreta e aumento da frequ\u00eancia card\u00edaca quando associada \u00e0s doen\u00e7as inflamat\u00f3rias prim\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

DIAGN\u00d3STICO <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico pode ser realizado atrav\u00e9s dos sinais\ncl\u00ednicos, da epidemiologia, da an\u00e1lise de glicose e \u00e1cidos graxos livres no\nsangue e da mensura\u00e7\u00e3o da concentra\u00e7\u00e3o de beta-hidroxibutirato (BHBA) no\nsangue, urina ou leite.<\/p>\n\n\n\n

O teste da urina apresenta alguns inconvenientes. A\ndificuldade em coletar a urina do animal \u00e9 um deles, podendo ser realizada por\nsonda, de forma espont\u00e2nea ou massageando a regi\u00e3o do per\u00edneo pr\u00f3ximo a vulva\nou prep\u00facio com \u00e1gua morna. Outro inconveniente \u00e9 que a tira do teste deve ser\nmergulhada na urina por exatamente 15 segundos, podendo apresentar um falso\npositivo se ficar mergulhada por mais tempo.<\/p>\n\n\n\n

Em contrapartida, o teste realizado no leite \u00e9 feito de\nforma mais simples e f\u00e1cil. O teste de BHBA no sangue vai apresentar maior\nsensibilidade e especificidade, sendo o mais aconselh\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n

A glicose \u00e9 outro par\u00e2metro a auxiliar no diagn\u00f3stico. Animais saud\u00e1veis v\u00e3o apresentar n\u00edveis de glicose entre 55 e 70 mg\/dL; vacas com cetose subcl\u00ednica manifestam n\u00edveis entre 35 e 50 mg\/dL e, com cetose cl\u00ednica, apresentam n\u00edveis abaixo de 35mg\/dL.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

TRATAMENTO <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O m\u00e9todo mais corriqueiro para tratar a cetose \u00e9 o uso de\nsolu\u00e7\u00f5es glicosadas a 5% ou 50%, a fim de elevar os n\u00edveis de glicose s\u00e9rica e\ngarantir a s\u00edntese de lactato a partir desse carboidrato, reduzindo o gasto de\nreservas corporais.<\/p>\n\n\n\n

A administra\u00e7\u00e3o de glicose 50% possibilita a diminui\u00e7\u00e3o de\nBHBA durante 24 horas e pode promover um aumento imediato dos n\u00edveis de glicose\nno sangue em at\u00e9 oito vezes, no entanto ap\u00f3s duas horas, os n\u00edveis retornam \u00e0\nnormalidade.<\/p>\n\n\n\n

O uso de glicocorticoides pode ser realizado com a\nfinalidade de reduzir a s\u00edntese de lactose diminuindo a produ\u00e7\u00e3o de leite e\nconsequentemente a demanda de glicose, al\u00e9m de estimular a gliconeog\u00eanese.\nAdministrar insulina vai proporcionar a diminui\u00e7\u00e3o da lip\u00f3lise e o aumento da\nlipog\u00eanese, resultando numa maior utiliza\u00e7\u00e3o de corpos cet\u00f4nicos como fonte de\nenergia. <\/p>\n\n\n\n

A administra\u00e7\u00e3o oral de propilenoglicol somada a\nadministra\u00e7\u00e3o intravenosa de glicose e inje\u00e7\u00f5es intramusculares de\nglicocorticoides e insulina s\u00e3o citados como os principais medicamentos para\ncombater a cetose.<\/p>\n\n\n\n

O propilenoglicol quando administrado vai ser metabolizado no r\u00famen em propionato ou vai ser diretamente absorvido e ser utilizado como substrato na gliconeog\u00eanese, resultando no aumento de glicose e insulina no sangue, com diminui\u00e7\u00e3o da concentra\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos graxos n\u00e3o esterificados e BHBA. Deve-se ter cautela na utiliza\u00e7\u00e3o dessa terapia, j\u00e1 que a subst\u00e2ncia, em excesso, \u00e9 t\u00f3xica para a microbiota ruminal. <\/p>\n\n\n\n

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PREVEN\u00c7\u00c3O <\/strong><\/p>\n\n\n\n

A melhor forma de preven\u00e7\u00e3o da cetose em bovinos est\u00e1\nrelacionada com a nutri\u00e7\u00e3o e manejos adequados, considerando: o consumo de\nmat\u00e9ria seca, digestibilidade da fibra, densidade de energia, teor de prote\u00edna\ne etc.<\/p>\n\n\n\n

No per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o, a dieta dever\u00e1 fornecer energia\nsuficiente para a produ\u00e7\u00e3o leiteira, levando em conta a diminui\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o\nde mat\u00e9ria seca no p\u00f3s parto. No p\u00f3s parto, recomenda-se o uso de ra\u00e7\u00f5es mais\npalat\u00e1veis, com alta densidade energ\u00e9tica e com \u00f3timos n\u00edveis de prote\u00edna e\nfibras.<\/p>\n\n\n\n

O controle do escore corporal (ECC) em vacas leiteiras no\nper\u00edodo seco \u00e9 uma \u00f3tima forma de preven\u00e7\u00e3o, sendo recomendado um escore de 3,5\n(escala de 1 a 5). Vacas que chegam ao parto mais gordas tendem a consumir\nmenos alimentos no p\u00f3s-parto por possu\u00edrem alto n\u00edvel do horm\u00f4nio leptina,\nnecessitando mobilizar mais reservas corporais, portanto mais sujeitas a problemas\nmetab\u00f3licos. J\u00e1 as vacas magras no momento do parto (ECC abaixo de 3) n\u00e3o\npossuem adequadas reservas de energia para suportar toda a lacta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Alguns aditivos podem ser usados na dieta como forma de\npreven\u00e7\u00e3o, podendo ser citado a niacina, propionato de s\u00f3dio, propionato de\nc\u00e1lcio, propileno-glicol e colina, que devem ser adicionados 2 a 3 semanas\nantes do parto.  A niacina \u00e9 uma vitamina\ndo complexo B que, no in\u00edcio da lacta\u00e7\u00e3o, auxilia a reduzir a mobiliza\u00e7\u00e3o de gordura\ncorporal, melhorando o balan\u00e7o energ\u00e9tico.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m, o uso de ion\u00f3foros, principalmente a monensina\ns\u00f3dica, auxiliam na preven\u00e7\u00e3o da cetose. Ela aumenta a produ\u00e7\u00e3o de propionato,\nlevando a um aumento de glicose dispon\u00edvel e ainda reduz a perda de energia por\nmeio da diminui\u00e7\u00e3o da metanog\u00eanese.<\/p>\n\n\n\n

A somatotropina bovina (STB) \u00e9 um horm\u00f4nio proteico que pode\nser utilizado com o objetivo de alterar o metabolismo para que mais nutrientes\npossam ir para a s\u00edntese de leite na gl\u00e2ndula mam\u00e1ria, tendo o aumento da\nprodu\u00e7\u00e3o leiteira como resultado. Vacas que recebem  STB apresentam n\u00edveis de glicose mais\nelevados e menor concentra\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos graxos livres e corpos cet\u00f4nicos, al\u00e9m\nde uma maior ingest\u00e3o de alimentos.<\/p>\n\n\n\n

Em geral, a cetose n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a de grande mortalidade,\npor\u00e9m causa grandes preju\u00edzos para a pecu\u00e1ria leiteira.<\/p>\n\n\n\n

Deve-se atentar \u00e0 forma subcl\u00ednica da cetose, j\u00e1 que a falta\nde sinais cl\u00ednicos prejudica o diagn\u00f3stico a campo. Um animal bem tratado pode\nter uma recupera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, minimizando grandes problemas. Com adequado manejo\nnutricional, profil\u00e1tico e terap\u00eautico, \u00e9 poss\u00edvel controlar a doen\u00e7a ou os\nimpactos negativos causados pela doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: MilkPoint \/ Autores: Gabrielle Araujo Rodrigues dos Santos e Tha\u00edne Lopes Bueno –  discentes; Ana Paula Lopes Marques \u2013 orientadora da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, UFRRJ<\/em><\/p>\n\n\n\n

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